富士宮市の脳神経外科、外科、内科クリニック。加藤脳神経外科です。

健康コラム第1回　脳梗塞予防のための知識

脳卒中（脳梗塞、脳出血など）は、日本人の死因の上位を占め、また「寝たきり」の原因となる病気の第1位でもあります。 ある日突然襲ってくる恐ろしい病気ですが、その原因や起こりやすい状況を正しく知ることで、リスクを大幅に減らすことができます。

まずは、脳梗塞がどのようにして起こるのか、こちらの図をご覧ください。

脳梗塞は、脳の血管の「SOS」です

脳梗塞とは、文字通り脳の血管が「詰まって（塞がって）」しまう病気です。 脳の細胞は、血液が運んでくる酸素と栄養がなければ生きていけません。血管が詰まり血流が途絶えると、その先の脳細胞は短時間で壊死してしまいます。これが様々な麻痺や障害を引き起こします。

では、なぜ血管が詰まってしまうのでしょうか？ 主な原因は、図の中央にあるように「血栓（けっせん）」と呼ばれる血の塊が血管を塞いでしまうことです。

この恐ろしい血栓ができる背景には、主に4つの大きな要因があります。

脳梗塞を引き起こす4つの「危険因子」

1. 動脈硬化（血管が狭く硬くなる）

本来、健康な血管はゴムホースのようにしなやかです。しかし、加齢や生活習慣の乱れによって、血管の壁が厚く硬くなったり、内側にコレステロールなどの塊（プラーク）が溜まって狭くなったりします。これを動脈硬化と言います。 狭くなった血管は詰まりやすく、またプラークが剥がれて血栓となり、先の方で詰まる原因にもなります。

2. 高血圧（血管に強い圧力）

高血圧は、常に血管の壁に強い圧力がかかっている状態です。これは血管を傷つけ、動脈硬化を加速させる最大の原因となります。自覚症状がほとんどないため「サイレントキラー（沈黙の殺人者）」とも呼ばれ、気づかないうちにリスクを高めてしまいます。

3. 不整脈（心臓内で血栓ができる）

脳の血管自体に問題がなくても、心臓が原因で脳梗塞になることがあります（心原性脳塞栓症）。 特に注意が必要なのが「心房細動」という不整脈です。心臓が細かく震えてうまく血液を送り出せなくなると、心臓の中で血液がよどんで大きな血栓ができやすくなります。これが血流に乗って脳へと飛んでいき、太い血管を突然詰まらせてしまいます。このタイプは重症化しやすいのが特徴です。

4. ヒートショック（急激な温度差）

冬場に多く見られるのがヒートショックです。 暖かい部屋から寒い脱衣所へ移動したり、冷え切った体で熱いお風呂に入ったりすると、血管が急激に縮んだり広がったりして、血圧が大きく変動します。このショックが引き金となり、血管が詰まったり破れたりする原因となります。

まとめ：予防のためにできること

脳梗塞は突然発症しますが、その原因の多くは、日々の生活習慣の積み重ねの中にあります。

• 塩分を控えたバランスの良い食事

• 適度な運動

• 禁煙

• 冬場の室温管理（脱衣所を暖めるなど）

まずはこれらを意識することが予防の第一歩です。

また、高血圧や不整脈を指摘されている方、動脈硬化が心配な方は、放置せずに医療機関を受診し、適切な管理を行うことが最も重要です。

当院（加藤脳神経外科）では、MRIなどを用いた脳の検査や、生活習慣病の管理を行っております。「自分は大丈夫かな？」と少しでも不安を感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。

このページの先頭へ