安否確認フォーム
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災害時の安否確認フォームを開設しました。
ご家族の状況、家屋の状態をご連絡ください。
収集データは、安否確認・物資配給資料として
活用します。
世帯主名
例:
厚原 太郎(スペース全角)
確認者名
例:
太郎 恵子 優(スペース全角)
班名
例:
厚原西16-9 (数値半角)
住所
連絡先TEL
例:
71-1234 (半角)
連絡事項、その他